So vodne pipe, elektronske cigarete in 'vejpi' le trojanski konj?

Ni treba v Turčijo ali kakšno arabsko deželo, da bi poskusili vodno pipo oziroma šišo. Te so zadnja leta postale stalna ponudba tudi v številnih lokalih večjih mest, tako v Sloveniji kot drugje po Evropi. Če boste, denimo, obiskali Pariz, boste pri Francozih, ki od nekdaj veljajo za strastne kadilce, v zaprtih prostorih zagotovo opazili, da imajo v rokah nekakšne napravice, iz katerih vlečejo dim – elektronske cigarete in t. i. vejpi tudi pri nas postajajo vse bolj priljubljeni.

Glede na podatke iz leta 2011/12, ki nam jih je posredoval Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ), je skoraj štiri odstotke (3,9) mladih med 15 in 24 letom kadilo vodne pipe, elektronske cigarete pa je uporabljalo največ mladih med 25 in 34 letom (približno en odstotek anketiranih).

Ti izdelki se reklamirajo kot manj škodljive oblike kajenja in celo kot pripomoček za odvajanje od kajenja. A po njih posegajo mladi ljudje, pa tudi tisti, ki niso nikoli kadili navadnih cigaret, opažajo na NIJZ. S tem se tudi znova "normalizira" kajenje. "Elektronske cigarete so kot potrošniški izdelek trenutno na voljo vsakomur, tudi mladoletnim, kar je še posebej zaskrbljujoče," pravi Helena Koprivnikar z NIJZ.

Jan Peloza iz Brez izgovora Slovenija opaža, da je uporaba elektronskih cigaret in vejpov v porastu. "Ti se vse bolj pojavljajo med mladimi, predvsem zato, ker jih zelo lahko skrijejo. Nekateri jih imajo kar v puščicah, saj so videti kot pisalo." Pojavljajo se tudi različna društva in združenja, ki predstavljajo kajenje t.i. vodnih uparjevalnikov (elektronskih cigaret in vejpov) kot zdravju bolj prijazno. "Žal ne moremo govoriti o temu, da so elektronske cigarete zdravju bolj prijazne, kvečjemu lahko rečemo, da so v nekaterih primerih manj škodljive. V nekaterih primerih so lahko celo bolj škodljive, ker lahko v vsebujejo arzen, težke kovine … Poleg tega pa vsi učinki še niso bili raziskani," opozarja Peloza, ki se že vrsto let ukvarja z ozaveščanjem javnosti o škodljivosti kajenja.

Tudi vodne pipe ljudje pogosto zmotno dojemajo kot manj škodljiv izdelek v primerjavi z drugimi tobačnimi izdelki za kajenje, a niso varnejša alternativa tem izdelkom, poudarja Koprivnikarjeva.

'V pljuča bi moral samo čist zrak'

Enostavnega odgovora na vprašanje, kako nevarne so nove oblike kajenja za zdravje ljudi, ni, pravi Mihaela Zidarn iz Univerzitetne klinike za pljučne bolezni in alergijo Golnik. Dejstvo je, da vdihavanje kakršne koli snovi, ni dobro za pljuča. "V pljuča bi moral iti samo svež, čist zrak," pravi.

Šiše, ki vsebujejo tobak, vsekakor predstavljajo tveganje za zdravje ljudi. Če je v vodni pipi tobak, se namreč v njenem dimu nahajajo nikotin, ogljikov monoksid in številne kancerogene snovi. Glede na to, kako močan je tobak in kakšno oglje uporabljamo, lahko vsebuje tudi večjo količino katrana in težkih snovi, kot cigaretni dim.

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) svari, da je takšna šiša lahko celo bolj škodljiva od klasičnih cigaret. Z enim samim vdihom vodne pipe namreč vdahnemo toliko dima, kot ga vdahnemo z enim cigaretom. Ena "seansa" šiše je torej enakovredna 20 ali 30 pokajenim cigaretom.

E-cigarete – trojanski konj?

Nevarnost pri elektronskih cigaretah ali uparjalnikih (vejpih) je v tem, da težko nadziramo, koliko pokadimo. Hkrati pa se s tem vzdržuje odvisnost od nikotina, opozarja Zidarnova. "Če se uporablja kot pripomoček za opuščanje kajenja za kratek čas, bi te sicer lahko bile koristne za opuščanje kajenja. A vedno bolj se kaže, da so jih začeli uporabljati tudi mladi, ki prej niso nikoli kadili," opaža tudi Zidarnova.

"Elektronske cigarete vsebujejo nikotin in nekatere študije dokazujejo, da če začnejo mladostniki kot prvo stvar kaditi elektronske cigarete, obstaja zelo velika možnost, da bodo kasneje kadili normalne cigarete," pravi Peloza.

"Veliko ljudi zadnje čase kadi tako elektronske kot navadne cigarete. Elektronske cigarete v času službe, da ne hodijo na pavze, v prostem času pa navadne. Menim, da je elektronska cigareta nov trojanski konj tobačne industrije, čeprav trenutno slovenskih podjetnikov, ki jih prodajajo, tobačna industrija ne kontrolira," je prepričan Peloza. A jim tudi ni treba, saj jim ti sami utirajo pot, s tem ko ljudem ponujajo izdelke, s katerimi vzdržujejo svojo odvisnost, dodaja. Tobačna industrija pa že kupuje patente in bo slej kot prej poslala na trg svoje elektronske cigarete.

Kako škodljiv je 'dim' elektronskih cigaret za okolico?

Nova zakonodaja predvideva prepoved kajenja elektronskih cigaret v zaprtih prostorih, tako kot to že velja za ostale tobačne izdelke. To je sprožilo negodovanje uporabnikov teh izdelkov, saj so ti prepričani, da izpusti e-cigaret niso škodljivi.

Toda, na NIJZ pravijo, da aerosol, ki izhaja iz elektronskih cigaret vsebuje tudi zdravju škodljive snovi. Raziskav na to temo je sicer še zelo malo in varnost oziroma škodljivost teh za ljudi ni znana. "V tekočini in aerosolu elektronskih cigaret so našli tudi rakotvorne, dražilne in strupene snovi, njihova vsebnost je v različnih elektronskih cigaretah različna. V primerjavi s tobačnim dimom je koncentracija teh snovi v aerosolu elektronskih cigaret večinoma nižja," pojasnjuje Koprivnikarjeva.

Vsekakor izpostavljenost e-cigaretam ni takšna, kot pri tobačnem dimu. Toda na NIJZ poudarjajo, da "aerosol elektronskih cigaret vsebuje podobno število in velikost delcev, kot tobačni dim, ki jih v zaprtih prostorih vdihavajo tudi osebe v bližini uporabnika elektronske cigarete".

Kaj pa šiše in elektronske cigarete brez nikotina?

Številni lokali ponujajo šiše, ki so brez tobaka. Namesto tega namreč uporabljajo melaso. "Gre za breztobačne zmesi za kajenje vodnih pip, ki so na osnovi posušenega sadja z dodatkom glukoze, glicerina in arome," poudarja dobavitelj Shisha house. "Sestavine teh zmesi so označene na deklaracijah. Zmesi so patentirane in imajo mednarodni certifikat, so povsem naravne in ne vsebujejo tobaka, nikotina in katrana," zagotavlja lastnik Kasim Hadžić. Med najbolj priljubljenimi okusi so lubenica, jagoda, jabolko in kombinacije različnih vrst sadja z meto, pravi. Ponujajo tudi tekočine za kajenje elektronskih naprav, ki ne vsebujejo nikotina.

A, čeprav lepo diši in je brez tobaka, še ne pomeni, da je kajenje takšne snovi povsem brez tveganja za zdravje, opozarja Zidarnova. Vodne pipe so tako kot elektronske cigarete trenutno 'ušle' regulaciji, nihče pravzaprav nima pregleda nad tem, kaj je v pripravkih, ki jih dajejo v vodne pipe, pravi strokovnjakinja. Varnost veliko snovi, ki jih dajejo v šiše in elektronske cigarete sploh ni preverjena, dodaja. Vpliv neke snovi na zdravje pa se lahko pokaže šele čez čas.

Ob tem je spomnila na primer iz Južne Koreje, ko so ljudje pred leti v električne inhalatorje, ki se uporabljajo kot vlažilci, dodajali nekakšno razkužilo. "Predvsem so jih priporočali nosečnicam in družinam z majhnimi otroci. Kasneje se je izkazalo, da to razkužilo naredi hudo pljučno okvaro, tako da so morali veliko ljudem transplantirat pljuča, s tem so povezali tudi veliko smrti. Minilo je kar nekaj let, preden je nekdo pomislil, da bi lahko bilo z razkužilom v inhalatorjih povezano s povečanim številom pljučne fibroze," pravi pulmologinja. Tudi za zdravila, ki jih inhaliramo, včasih traja 10 let ali več, preden lahko potrdijo, da so povsem varna in ne povzročajo škode za zdravje, še opozarja.

Da vsakršno kajenje predstavlja tveganje za zdravje, se zavedajo tudi prodajalci. "Breztobačne zmesi zagotavljajo manj škodljivo kajenje, vsekakor pa kakršno koli kajenje ni priporočljivo. Slabost pri vodnih pipah je višja količina ogljikovega monoksida, ki nastaja pri kajenju. V izogib zastrupitvi z ogljikovim monoksidom se cev podaja med kajenjem in medtem se ponovno vzpostavi normalno dovajanje kisika v telo," pravijo v Shisha house. 

Zidarnova sicer pravi, da če v izdelku ni adiktivnih snovi, so te manj problematične. "Toda, še vedno lahko le ugibamo o njihovi varnosti, saj ni nič preverjeno in lahko se bo izkazalo za kakšno snov, da ni varna za vdihovanje. Zagotovo pa so ti izdelki manj škodljivi, saj ni dima, katrana. Če je samo neka para, je gotovo za okolico manj nevarna, kot pa cigaretni dim, v katerem je več tisoč snovi. Je pa to povsem nepotrebno," sklene pulmologinja.