Tudi zdravniki podpirajo legalizacijo konoplje v medicinske namene

Po večletnih pozivih javnosti o uporabi konoplje v medicinske namene je takšnim spremembam vse bolj naklonjena tudi slovenska stroka.

Pred dnevi so spremembe podprli tudi na Zdravniški zbornici Slovenije, danes pa je delovna skupina za področje predpisovanja medicinske konoplje pri zdravniški zbornici pozvala stroko, da določi indikacije in kontraindikacije za zdravljenje z medicinsko konopljo. Želijo, da zdravljenje s konopljo temelji na z dokazi podprti medicini, dostop do nje pa se omogoči prek lekarn, kot je to pri ostalih zdravilih.

Kot je dejal Milan Krek z Nacionalnega inštituta za javno zdravje, zdravniki pričakujejo, da se bodo oblikovale ustrezne pravne podlage. Menijo, da bi zdravljenje morala plačati zdravstvena zavarovalnica in da bi morala biti medicinska konoplja zagotovljena v količini, da bo zadostna za vse bolnike, ki potrebujejo tovrstno zdravljenje.

Prek Zdravniške zbornice Slovenije so že zaprosili različne razširjene strokovne kolegije in sekcije zbornice, da določijo indikacije in kontraindikacije za njeno uporabo pri zdravljenju. Kot je dejal Krek, ima konoplja terapevtski potencial, a smo šele na začetku poznavanja tega potenciala.

Danes se že uporablja za zdravljenje različnih obolenj, a praviloma z ostalimi zdravili. Večina zdravljenj pa je še v eksperimentalni fazi. Pri tem je Krek posvaril pred miselnostjo, da konoplja zdravi vse. Zaradi obljub o čudežnih ozdravitvah ljudje opuščajo uradno zdravljenje, nekateri so tudi umrli, čeprav bi sicer ob nadaljevanju zdravljenja lahko preživeli, je dejal.

Medtem ko je medicinska konoplja kontrolirana in standardizirana, s poznano vsebnostjo različnih substanc in ustrezno določeno terapevtsko dozo, tega pri smolah in drugih doma narejenih derivatih iz konoplje, ki jih ljudje nabavijo na črnem trgu, ni. Vidimo primere nekritičnega jemanja konoplje, bodisi v smoli ali olju, ki sploh ni na mestu, je dejala Danica Rotar Pavlič in opozorila, da lahko pride tudi do poslabšanja stanja.

Kot je pojasnila Ana Josipina Červek z Onkološkega inštituta Ljubljana, medicinska konoplja ni le eno zdravilo, ampak je po svoji sestavi in vsebnosti lahko praktično neomejeno število zdravil in se glede na vsebnost glavnih kanabinoidov (THC, CBD) tudi uporablja pri zdravljenju.

Kanabinoidi so po njenih besedah učinkoviti za obvladovanje nekaterih simptomov napredovane maligne bolezni kot dopolnilo k uveljavljeni obravnavi, kanabinoidni receptorji v rakavi celici pa so možna bodoča tarča za zdravljenje raka kot del kombiniranega zdravljenja. Na onkološkem inštitutu imajo izdelan protokol za zdravljenje s kanabinoidi, izvajajo pa tudi raziskavo za ugotavljanje učinkovitosti, nezaželenih učinkov in terapevtskih doz.

Uporabljajo jih tudi v nevrologiji, gre pa za t. i. sočutno rabo, je pojasnil Aleš Pražnikar z nevrološke klinike. Po njegovih besedah ta trenutek namreč ni nobene bolezni, na katero bi kanabinoidi dokazano vzročno vplivali. Pri nekaterih težkih boleznih, ko z uveljavljeno medicinsko terapijo niso dovolj uspešni, pa se poslužujejo tudi zdravil, ki imajo potencialni učinek.

Vendar je Pražnikar dodal, da čeprav ta trenutek medicinska konoplja ali kanabinoidi nimajo prepričljive terapevtske učinkovitosti, imajo velik potencial za nadaljnji razvoj. Je pa obenem opozoril, da so nezanemarljivi tudi nezaželeni učinki; splošno strinjanje je, da so za razvijajoče možgane škodljivi, veliki odmerki pa lahko na dolgi rok škodujejo tudi pri odraslih.

V spletni anketi, v kateri je sodelovalo 642 zdravnikov, je kar 64 odstotkov zdravnikov podprlo uvedbo medicinske konoplje v zdravljenje bolnikov, obenem pa je večina zdravnikov menila, da slabo pozna indikacije. Kar 95 odstotkov jih je ocenilo, da potrebujejo na tem področju dodatna znanja.

Tako bodo v novembru pripravili prvo izobraževanje za zdravnike na tem področju, ob splošnem delu bo drugi del posvečen predvsem paliativnemu zdravljenju.

V Sloveniji je bila šele spomladi 2014 dovoljena uporaba sintetičnih kanabinoidov, predpisujejo se na recept, zdravilo pa plača bolnik. To pa ne velja za medicinsko konopljo. Kot je pojasnil Krek, lahko slovenski zdravniki že več kot desetletje zdravila s tega področja porabljajo prek intervencijskega uvoza.

ZL: Ministrstvo naj konopljo premesti iz prve skupine prepovedanih drog

Poslanska skupina Združena levica (ZL) zahteva nujno sejo odbora za zdravstvo, na kateri bi razpravljali o legalizaciji uporabe in gojenja konoplje za medicinske namene. Med drugim želijo, da odbor ministrstvu za zdravje naloži pripravo ustreznih pravnih podlag, ki bodo v Sloveniji omogočale pridelavo in predelavo konoplje v medicinske namene.

ZL v zahtevi za sklic seje predlaga sklep, da odbor ministrstvu za zdravje naloži, naj v 60 dneh konopljo premesti iz prve skupine prepovedanih drog ter pripravi ustrezne pravne podlage, ki bodo omogočile zdravljenje z medicinsko konopljo kot zdravilom.

Poslanka ZL Violeta Tomić je na današnji novinarski konferenci spomnila, da je konoplja ena izmed prvih kulturnih rastlin, ki jo je človek vzgajal za potrebe ljudske medicine. O tem, da veliko njenih kemijskih spojin zdravi številne bolezni in lajša njihove simptome, je po besedah Tomićeve medicinska stroka enotna. Konoplja ima pozitivne učinke pri lajšanju bolečine pri bolnikih z multiplo sklerozo, rakom, okrevanju po operaciji, nevroloških obolenjih, epilepsiji ...

Po nekaterih ocenah si s konopljo in izdelki iz nje pomaga kar polovica slovenskih bolnikov z rakom, izdelke pridobivajo na črnem trgu, saj druge možnosti nimajo, pravi Tomićeva. Pri tem pa so izpostavljeni stigmatizaciji in kriminalizaciji ter so primorani uporabljati izdelke, za katere nimajo jasnih podatkov o njihovi izdelavi in sestavi, je pojasnila in dodala, da so na črnem trgu tudi cene "medicinskih" preparatov iz konoplje izredno visoke.

Z legalizacijo medicinske rabe konoplje pa bodo, tako Tomićeva, bolniki dobili dostop do zdravil iz konoplje, informacije o načinu uporabe, potrebnih odmerkih in možnih stranskih učinkih zdravila. Uporaba konoplje bo tako postala regulirana, prodaja na črnem trgu pa se bo občutno zmanjšala, je prepričana.

V ZL še predlagajo, da v Sloveniji omogočijo gojenje konoplje, saj tako po njihovem mnenju ne bomo odvisni od uvoza, ampak bo omogočena samooskrba. V naslednjem koraku pa ZL napoveduje predlog za popolno legalizacijo konoplje.

SD s predlogom zakona za legalizacijo konoplje v medicinske namene

Poslanska skupina SD pa je pripravila novelo zakona o proizvodnji in prometu s prepovedanimi drogami, ki predvideva legalizacijo konoplje v medicinske namene. Bolnikom želijo zagotoviti čim prejšnjo dostopnost konoplje kot zdravila, omogočiti pa želijo tudi proizvodnjo in raziskave v Sloveniji.

V najavi četrtkove novinarske konference, na kateri bodo predlog predstavili, so pojasnili, da je po mnenju Socialnih demokratov sedaj pravi čas za ukrepanje.

Predlagajo, da se konopljo uvrsti v III. skupino prepovedanih drog, za katero je dovoljena medicinska uporaba. Nadzor bi kot pri ostalih zdravilih opravljala Javna agencija za zdravila in medicinske pripomočke, ki bi v šestih mesecih pripravila vse potrebno za začetek zakonitega gojenja konoplje v medicinske namene v Sloveniji.

V SD so izpostavili, da je delovna skupna pri Zdravniški zbornici Slovenije v danes predstavljenem stališču pritrdila nedavnim priporočilom Svetovne zdravstvene organizacije, ki ugotavlja, da so države zaradi strahu pred zlorabo tako zaostrile politiko do drog, da je s tem ogrožena dostopnost zdravil za lajšanje trpljenja in bolečin.

Ob tem so spomnili, da so Socialni demokrati te pomisleke izpostavili že ob začetku svojih prizadevanj za spremembo politike do uporabe konoplje v medicinske namene.

Med vprašanjih, ki jih še želijo urediti z novelo zakona o proizvodnji in prometu s prepovedanimi drogami, pa so med drugim navedli konec nerazumne omejitve gojenja konoplje samo za industrijske in prehranske namene. S tem pa bi po predpisih za ostala zdravila iz prepovedanih drog dovolili medicinsko pridelavo konoplje v Sloveniji.