Gospod minister, novinarsko konferenco ste začeli s spektakularnim stavkom: reforma se je začela. Pa začnimo pri tistih, ki od nje največ pričakujejo - bolnikih. Kako konkretno bomo mi občutili ta začetek?
Najprej s tistim, kjer je stiska največja - pri čakalnih dobah. Že v letošnjem letu nameravamo bistveno skrajšati čakalne dobe, vsaj pri srčnih operacijah, in še naprej pri operacijah sive mrene, nekaj manj čakanja bo tudi pri diagnostičnih preiskavah, npr. pri magnetni resonanci. V nadaljnjih korakih pa pričakujemo tudi tisto, kar si najbolj želimo: izenačeno kakovost, boljšo kakovost, denar bodo namreč dobivali tisti, ki določene storitve delajo dobro in kakovostno.
Ali takšno razporejanje denarja iz zdravstvene blagajne odpira predvsem konkurenčni boj med bolnišnicami?
Lahko bi rekli, da gre za tekmovalnost, vendar bodo bolnišnice dobivale enak denar za enako diagnozo. S tem odpravljamo tudi dosedanjo krivičnost, ko so nekatere bolnišnice dobivale več denarja za isto diagnozo, razlike so bile tudi do 50-odstotne. Na mizi so tokrat vsi podatki in bolnišnice bodo morale s tem denarjem enako učinkovito in kakovostno početi, ker v ozadju pa je tudi, celo v ospredju, izbira državljana, ki ima še naprej pravico izbirati h kateremu izvajalcu se bo zatekel.
Kaj pa v primeru, če bodo pisali hujše diagnoze, da bi dobili več denarja? Kdo bo to preverjal?
To t.i. sprevrženo obnašanje izvajalcev je bilo znano že do sedaj in je bilo mnogo lažje, ker pravzaprav nismo natančno vedeli, kaj plačujemo bolnišnicam. Sedaj bo takšna manipulacija bistveno težja. Tudi če bo bolnišnica pretiravala s težkimi diagnozami, bo enostavna primerjava v Sloveniji med eno in drugo regijo pokazala, da je nekaj narobe, če imajo nekje trikrat več pljučnic ali infarktov kot pa drugje. To pomeni, da je tudi strokovni in finančni nadzor poslej bistveno enostavnejši.
Kar verjetno pomeni, da se bodo morale majhne bolnišnice boriti za svoj obstoj oziroma zdi se, da gre reforma v smeri ukinjanja posameznih bolnišnic ali vsaj nekaterih oddelkov.
Tudi to bi lahko zanikal. Najprej prevladujoče je naše spoznanje, da k sreči v Sloveniji nimamo pretiranega števila bolnišnic. Res je, da imamo kakšen oddelek v posamezni bolnišnici odveč, ampak bolnišnice bodo tokrat v resnici lahko izbirale tiste posege, za katere so v resnici usposobljene in ker bodo na ta način zbrale zadostno število bolnikov, bodo manj in ne bolj ogrožene pred izgubo in pred možnostjo zapiranja.
Boste to tudi omogočili, da bi se recimo specializirali v neki določeni smeri in plačali izobraževanje kadrov?
Na nekaterih področjih, kjer zahtevamo, da so bolnišnice blizu državljanom, otroški oddelki, internistični oddelki, tam specializacije ne bo veliko, pač pa na kirurških oddelkih pri t.i. elektivnih posegih pa lahko dosežemo, da se bodo nekatere bolnišnice bolj ukvarjale z nekaterimi tipi operacij, nekatere druge z drugimi.
Zakaj ste zahtevali preverjanje tehničnih zahtev v bolnišnici Murska Sobota mesec dni po razpisu?
Prav gotovo so nedavni dogodki povzročili, da intenzivno delamo na standardih za operacijske mize, pri čemer se je pokazalo, da so dosedanje zahteve, ki jih producira stroka preveč ozke in da so skoraj že vnaprej pisane na kožo samo nekaterih izvajalcem. Sedaj se je izkazalo, da je izvajalcev v Evropi bistveno več, da so kakovostni in da je potrebno razširiti ponudbo zato, da bomo dosegli nižje cene. To je bil prvi razlog, drugi pa je, da bomo v kratkem razpisali oziroma smo jih že, pa ravno tako spreminjamo tudi operacijske mize za Novo mesto, za Izolo in onkološki inštitut. Razpisali bomo en sam razpis za večje število miz, mislim, da za dvanajst za vso Slovenijo, ob vsem tem, da bo večji izbor ponudnikov in večja konkurenca. Pričakujemo tudi nižje cene zaradi večjega števila miz.
Gre v primeru murskosoboške bolnišnice res za mize istega izdelovalca kot v Kliničnem centru?
No, eden od teh kandidatov, in to ni nič spornega, je prav gotovo tudi dosedanji proizvajalec, ki je kakovosten. Ali bo uspel, pa je odvisno od njegove ponudbe in cene.
Bodo poleti pomurske ženske že lahko rojevale v novi zgradbi, ali še vedno v stari?
Veliko smo storili, da bodo rojevale letos ali pa vsaj v začetku prihodnjega leta. Naša obljuba, da bo porodnišnica odprta v letošnjem letu, namreč še vedno velja.