Slovenija

Javno in zasebno zdravstvo ločena, novela zakona začela veljati

Ljubljana , 21. 05. 2025 06.49 | Posodobljeno pred 5 urami

PREDVIDEN ČAS BRANJA: 3 min

Veljati je začela novela zakona o zdravstveni dejavnosti, ki ločuje javno in zasebno zdravstvo. Javni zdravstveni delavci in sodelavci za delo pri tako imenovanih čistih zasebnikih odslej ne bodo več mogli pridobiti novega soglasja, obstoječa soglasja pa bodo ostala v veljavi do poteka veljavnosti, a ne dlje kot 12 mesecev.

Bo pa še vedno mogoče občasno sodelovanje pri zasebniku, ki na javnih prireditvah in shodih zagotavlja zdravstveno varstvo, in ob opravljanju zdravstvenih storitev v okviru medicine dela, prometa in športa, ki jih ne zagotavlja obvezno zdravstveno zavarovanje. Z zasebniki lahko zaposlenih v javnih zdravstvenih zavodih sodelujejo tudi pri opravljanju zdravstvenih storitev s področja letalske medicine na podlagi predpisov EU in lahko opravljajo brezplačno prostovoljsko delo.

V določenih primerih je mogoča tudi obratna pot. Javni zdravstveni zavodi na terciarnem nivoju lahko izjemoma sklepajo pogodbe o zaposlitvah s krajšim delovnim časom - do 40 odstotkov polnega delovnega časa - z zdravniki in zobozdravniki, ki imajo naziv svetnik ali višji svetnik in so zaposleni pri zasebniku. Zdravstvene storitve, ki jih bodo ti lahko opravljali, mora ministrica za zdravje določiti najpozneje v dveh mesecih.

Zdravnik
Zdravnik FOTO: Shutterstock

Javni zdravstveni delavci in sodelavci bodo lahko ob izpolnjevanju pogojev delno zaposleni v drugem javnem zavodu in pri koncesionarju. Ob tem lahko javni zdravstveni zavod sklene podjemno pogodbo le s fizično osebo, torej zdravstvenim delavcem ali sodelavcem, ne pa z gospodarsko družbo ali podjetnikom. Za delo po podjemni pogodbi bodo morali pridobiti soglasje, zanj pa izpolnjevati več pogojev.

Za direktorje oziroma generalne direktorje, strokovne direktorje in nekatere druge vodstvene zdravstvene delavce bodo veljala strožja pravila. Med drugim jim bodo obstoječa soglasja za delo pri drugem izvajalcu zdravstvene dejavnosti ali kot izvajalcu zdravstvene dejavnosti prenehala veljati čez tri mesece. Ob izpolnjevanju pogojev za soglasje za krajši delovni čas ali po podjemnih pogodbah pa bodo lahko delali le v drugih javnih zavodih.

Javni zdravstveni zavodi bodo lahko ob določenih pogojih sklepali podjemne pogodbe s svojimi zaposlenimi, ki bodo oproščene posebnega davka. Tako delo je mogoče le za tiste, ki so 100-odstotno zaposleni v javnem zavodu.

Zakon o skupnih temeljih sistema plač v javnem sektorju predvideva začetek izplačevanja delovne uspešnosti od 1. januarja 2026. Novela zakona o zdravstveni dejavnosti pa zaposlenim v javnih zdravstvenih zavodih to možnost prinaša že od dneva uveljavitve novele, torej od danes.

Novela je uvedla merjenje dnevne delovne obremenitve zdravstvenih delavcev in sodelavcev, ki bo zajemalo vse oblike dela in delovnega časa, opravljati pa ga bodo morali tudi koncesionarji za koncesijski del dejavnosti. Enotno metodologijo za merjenje delovnih obremenitev bo najpozneje v treh mesecih določila ministrica za zdravje.

Odslej se bodo morali v neprekinjeno zdravstveno varstvo vključevati vsi zdravstveni delavci, ki so zaposleni v javni zdravstveni mreži. Izjeme so le varovane kategorije delavcev, ki ne opravljajo nočnega in nadurnega dela, delavci, ki so starejši od 55 let, pa se bodo v program zagotavljanja neprekinjenega zdravstvenega varstva vključevali, če bodo podali soglasje.

Koncesionarji bodo morali imeti zaposleno najmanj takšno število zdravstvenih delavcev, kot jih bo opravljalo koncesijsko dejavnost. Izvajanje dejavnosti morajo s tem in drugimi pogoji iz novele uskladiti v 12 mesecih. Ob tem se koncesije vežejo na pravni status in dejanskega lastnika izvajalca zdravstvene dejavnosti v času izdaje koncesijske odločbe, če se ta spremeni, se koncesija odvzame. Odslej se koncesije ne bodo več podaljševale avtomatično.

Novela določa tudi neprofitnost koncesionarjev, in sicer lahko presežek prihodkov nad odhodki pri opravljanju javnih zdravstvenih storitev porabijo izključno za opravljanje in razvoj zdravstvene dejavnosti.

Z novelo so uvedli tudi zdravstvene regije, ki bodo oblikovane na podoben način, kot območne enote Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije. Določila jih bo vlada, in sicer najpozneje v šestih mesecih.

Izvajalci zdravstvenih storitev, tudi zasebniki, bodo morali biti vključeni v enotni zdravstveno-informacijski sistem, ki je organiziran na nacionalni ravni. Dokazila, da izpolnjujejo ta pogoj, bodo morali predložiti v roku enega leta.

  • 13
  • 12
  • 11
  • 10
  • 9
  • 8
  • 7
  • 6
  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
KOMENTARJI (135)

Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.

bobiv
21. 05. 2025 11.49
+2
Prijatelj si je zlomil roko, na urgenci so mu povedali, da bo potrebna operacija, čez dva dni je šel po drugo mnenje v privat kliniko, kjer mu je zdravnik (redno zaposlen v bolnišnici) potrdil, to kar so mu povedali v bolnišnici, res pa je za to plačal 100€, v bolnici bo pa operiran, plačal pa ne bo nič, ker je socialno zavarovan!
Ribiški dom
21. 05. 2025 12.49
jogo
21. 05. 2025 11.33
-2
A to pomeni, da lahko odpovem dodatno zavarovanje (specialisti).
BBcc
21. 05. 2025 11.28
-2
Končno ministrica za zdravje, ki dela in ni podlegla lobijem.
13klu?
21. 05. 2025 11.25
-1
Vlada ki je vsaj kaj koristnega naredila v to smer
Vojko Kos
21. 05. 2025 10.50
+4
Moj glas imate, če se bo to v praksi res izvajalo.
Fajtamo
21. 05. 2025 10.48
-7
Večina Slovencev je srečnih, da imamo Robija in Tino.
Mclaren
21. 05. 2025 11.09
-1
Sandi11
21. 05. 2025 10.34
-2
Zdaj nas samo še korak loči od ukinitve univerzalnega zdravstvenega sistema v Sloveniji. Če se ukine obveznost plačevanja prispevkov za zdravstveno zavarovanje v blagajno ZZZS in uredi, da določen del prebivalstva ne bi mogel biti zavarovan pri ZZZS, je to konec univerzalnega zdravstvenega sistema pri nas. S tem bo Slovenija edina država članica EU in edina država v Evropi brez univerzalnega zdravstvenega sistema.
Rothschild1
21. 05. 2025 10.23
+4
Zaradi mene ni tezava, da se loci zasebno od javnega. Potrebno pa je omogociti, da nekdo, ki placuje zdravstveno zavarovanje, lahko izbira zdravstveno storitev. Pri javnem zdravniku, ali privatnem. To, kar je sedaj, je pa katastrofa. Do konca bodo unicili javno zdravstvo
son?ek11
21. 05. 2025 10.21
+9
Boltežar, zato so koncesije, ki ostanejo Samo, da se bo koncesionarjem plačalo za narejeno delo in ne da se jih na veliko financira, kot doslej!!!
Castrum
21. 05. 2025 11.11
-2
@sonček, razloži to, da se jih "na veliko financira"?....Namreč, koncesionar mora sam kupiti ali najeti prostore, kupiti opremo, vsa material, plačati asistenta.....
Smuuki
21. 05. 2025 10.18
-5
Bolj realno je da bodo naši zdravniki odprli ordinacije tik za mejami kjer jih kolesarji ne bodo dosegli. Zdaj bo pa prav?
Visteo
21. 05. 2025 10.16
-1
Zdaj se bomo zdravili samo še v javnih bolnicah kjer jim omet odpada. En procent bdp se je skrčil
Macesen
21. 05. 2025 10.12
-11
To vodi v uničenje zdravstva.
ArkaMast
21. 05. 2025 10.15
+13
Uničenje megle. Sedaj bo jasna slika in se bo marsi kaj videlo. Tudi tisto, ki se v megli ne. Je kar prav tako.
marker1
21. 05. 2025 11.32
+0
Megla, ha, ha. Nadzor nad cenami zdravil in zdravstvenih pripomočkov ste levaki takoj ukinili. Vse tisto kar levičar zanikate , dejansko delate. Eno v javnosti razlagate , delate pa popolnoma nasprotno. Laž je nesmrtna duša levakov.
marker1
21. 05. 2025 11.40
+2
Zdaj imate jasno sliko nad nabavo zdravil in pripomočkov. Seveda je bilo treba ukiniti nadzor nad cenami, ker so dvorni dobavitelji iz vaših vrst. JJ je to vedel in uvedel nadzor, vi pa hitro v ukinitev.
zvoneti
21. 05. 2025 10.12
+10
Končno nekaj zares koristnega od te vlade. Bravo.
generaly
21. 05. 2025 10.12
-5
Grem na letalo....v miami ....vi se pa ah sej veste papa....
Omizje
21. 05. 2025 10.31
-2
Castrum
21. 05. 2025 10.10
-1
Sprejeti zakon da grsmo lahko vsi zavarovanci na zdravljenje tako k zasebniku ali v javni zavod, strošek krije seveda ZZZS. pa ne bo vrst.
zvoneti
21. 05. 2025 10.18
+7
Castrum: predlog ima to pomankljivost, da se zasebniki lotevajo samo takih storitev, ki imajo majhne stroške in velike dobičke. Težke in drage operacije pa ostanejo na plečih javnega zdravstva. Javne ustanove pa morajo tudi imeti pozitivno poslovanje, ki ga na tak način ne bodo nikoli dosegle, če bo vsa smetana pobrana v zasebnem.Že sedaj lahko plačate specialista zasebno, ampak zopet pridete nazaj v javno in na čakalne vrste zaradi operacij, ki jih zasebniki ne delajo, recimo rakava obolenja, velike in težke operacije z dolgotrajnim okrevanjem.....
Smuuki
21. 05. 2025 10.08
+6
No zdaj so pa čakalne vrste zgodovina. Dočakali smo dan rešitve. Ali pa smo začeli še hujšo kalvarijo. Dajmo času čas pa bomo videli. Do volitev bo slika mnogo mnogo bolj jasna. Rezultat pa sliki primeren
Castrum
21. 05. 2025 10.08
-5
Vkada Marjana Šarca je sprejela zakon, s katerim ZZZS povrne stroške če gremo k privat dohtarju v tujino, v Sloveniji pa tega ne prizna. Škodljiv zakon za zavarovance, tako kot je tudi ta Golobov
ivan z Doba
21. 05. 2025 10.04
+5
Ne razumem slovenskih politikov, ki izumljajo toplo vodo. Že 30 let nobena vlada ni storila nič v zvezi z reševanjem neurejenega zdravstva. Tisti, ki bogatijo na ta račun, so zadovoljni s to situacijo, ki jim omogoča enormne zaslužke. V Nemčiji in Avstriji je zdravstvo bolje urejeno, čeprav so tudi tam čakalne dobe. Uporabili bi lahko podoben sistem zdravstvenega zavarovanja! Ni pa problem samo v zavarovanju, problem je v organizaciji dela v javnih zavodih. Tu pa reda ne more narediti ne predsednik vlade in ne minister. Lahko ga samo direktor zavoda, ki pa se zaveda, da če bo zahteval korenite spremembe ne bo dobil soglasja zaposlenih za ponovno izvolitev po preteku mandata. Pronlem so tudi plače. Pa ne toliko zdravniške, kot ostalega osebja. Dvomim, da bo zakon izboljšal delivanje javnih zavodov.
Covid 19
21. 05. 2025 09.58
+8
Ne poznam sistema teh rotacij.Je pa kristalno jasno,da ni delovalo predvsem v prid zdravstvu,temveč pridobitništvu,kjer so zdravniki delali predvsem v škodo pacienta in ustanove kjer so zaposleni.Zakaj na škodo?Zato ker so tam varčevali z energijo za popoldansko delo,naslednji dan pa napake zaradi preutrujenosti in dekoncentracije.Ni bilo pomembno ali je pacient ostal na vozičku,bolj to,koliko apartmajev se v kakšnem času lahko še zgradi na hrvaškem in poznani so primeri,kjer se gre tudi za številko 40..
marker1
21. 05. 2025 11.37
+3
Zdravnik v javnem zdravstvu bi lahko več delal, če bi hotel. Pa noče, ker mu zavarovalnica plača samo določeno število posegov na delovnik. Zakaj bi delal zastonj, saj ni neumen.
blazter
21. 05. 2025 09.57
+12
Ločiti je potrebno. Ampak, potrebno je urediti, da lahko z vplačanim denarjem v zdravstveno blagajno uporabljamo tudi storitve pri zasebniku.
BBcc
21. 05. 2025 10.07
+7
son?ek11
21. 05. 2025 10.18
+1
kristinahopsasa
21. 05. 2025 11.41
+1