Kako deluje hormonsko nadomestno zdravljenje?
Estrogen in progesteron sta pomembna hormona, ki vplivata na regulacijo telesne temperature, spanec, razpoloženje, zdravje kosti, srčno-žilni sistem in celo delovanje možganov. V telesu praktično ni celice, na katero ta dva hormona ne bi imela vpliva. Ko njuna raven upade, se lahko pojavijo simptomi, ki jih mnoge ženske lahko občutijo že po 35. letu. Ko govorimo o HNZ, imamo običajno v mislih kombinacijo estrogena in progesterona, čeprav lahko pri začetnih simptomih nadomeščamo samo progesteron, pri nekaterih ženskah pa samo estrogen.
Hormonska nadomestna terapija lahko:
- ublaži simptome vročinskih oblivov in nočnega potenja,
- pomaga pri razdražljivosti in utrujenosti,
- pomaga pri vaginalni suhosti in izboljša občutek pri spolnosti,
- prispeva k ohranitvi kostne gostote in zniža tveganje za osteoporozo,
- zmanjša tveganje nekaterih srčno-žilnih težav, če se terapija uvede pravočasno.
Kdaj razmišljati o HNZ?
HNZ vam lahko pomaga, ko se pojavijo moteči simptomi perimenopavze. Vročinski oblivi, nočno potenje, nihanje razpoloženja, motnje spanja, zmanjšan fokus, utrujenost in drugi simptomi lahko poslabšajo kakovost vašega življenja. O HNZ se lahko razmisli že ob prvih simptomih, čeprav menstruacije še niso popolnoma izginile. Pri prezgodnji menopavzi (tj. pri ženskah, mlajših od 40 let) je HNZ priporočena s strani strokovnih združenj, saj ženski spolni hormoni ščitijo zdravje kosti in srca.
Oblike in način uporabe
Hormone lahko uporabljamo v različnih oblikah:
- estrogenski gel ali pršilo nanesemo na kožo (transdermalno): koža absorbira estrogen neposredno v krvni obtok in s tem zmanjšamo tveganje za krvne strdke;
- zaužijemo tablete ali kapsule estrogena ali progesterona;
- estrogenske kreme ali tablete apliciramo vaginalno (predvsem za lokalne simptome suhosti).
Estrogen se z namenom zaščite maternice pogosto kombinira s progesteronom.
Varnost, tveganja in miti
Takšna terapija ni v enaki meri primerna za vse ženske, zato je pogovor z ginekologom ključnega pomena. Nekateri pomisleki glede povečanja tveganja za raka dojke, krvne strdke in druge zaplete izhajajo iz starejših študij, a novejša medicinska dognanja kažejo, da je tudi pri daljši uporabi morebitno tveganje zelo majhno in primerljivo z drugimi vsakodnevnimi dejavniki tveganja, kot sta prekomerna telesna teža, uživanje alkohola ter kajenje. Pomemben je tudi način uporabe: kombinacija estrogena v obliki gela ali pršila in mikroniziranega progesterona v obliki kapsule ima namreč ugodnejši varnostni profil kot nekatere starejše oblike.
Pogovorite se z ginekologom
Hormonsko nadomestno zdravljenje je osebna odločitev, ki temelji na vaših simptomih, starosti, zdravstvenem stanju in življenjskem slogu. Če je HNZ predpisana premišljeno, je ena najbolj učinkovitih možnosti za obvladovanje simptomov (peri)menopavze, z dodatnimi potencialnimi koristmi za zdravje. O vseh koristih in tveganjih HNZ pa se je seveda najbolje pogovoriti z ginekologom.
Članek povzet po:
Naročnik objave je Medis d.o.o.
SI-GIN-1225-003
