[moderator] Naš gost dermatovenorolog dr. Aleksander Godić, dr. med., je že z nami in čaka na Vaša vprašanja.
[peter] Rad bi vprašal, če voski in geli za oblikovanje pričeske lahko povzročijo plešavost. Sam jih namreč uporabljam vsak dan.
[Aleksandar_Godic] peter: Ne. Kakršnokoli mehansko ali kemijsko obdelovanje pričeske ne vpliva na izpadanje las.
[dobro] Če uporabljamo katerokoli izdelek, kot je žele, ali to res povzroča res?
[Aleksandar_Godic] dobro: Ne, plešavost nastane zaradi preobčutljivosti lasnih mešičkov na moške spolne hormone in edino ta mehanizem vpliva na izpadanje las.
[_Tom_] Zanima me, ali obstajajo učinkovitejši preparati kot minoxidil in finasterid?
[Aleksandar_Godic] tom: Za zdravljenje moške plešavosti pri moških sta obe omenjeni zdravili edini, ki sta doslej registrirani pri nas in v tujini, potekajo pa še druge raziskave, vendar so zdravila zaenkrat še v fazi kliničnih testov.
[romana] Kaj priporočate pri večjem izpadanju las? Kako dolgo velja čakati, preden obiščeš zdravnika (katerega?). Sedaj uporabljam Vichy šampon proti izpadanju in ampule za ženske?
[Aleksandar_Godic] romana: Če je vzrok izpadanja moška plešavost, se ta pri ženskah pojavi običajno do 10 let kasneje kot pri moških (v puberteti), diagnoza pa se postavi na osnovi pregleda in takrat se lahko prične z zdravljenjem. Šampon nekoliko omili izpadanje, ga pa ne pozdravi, podobno delujejo tudi ampule (domnevam, da aminoksil).
[Aleksandar_Godic] zdravo: Za moške Regaine 2% losion (minoksidil) in Propecia tablete (finasterid), za ženske pa Regaine in Diane 35 tbl.
[Andrej]Imam 17 letnega sina, ki ima zelo redke in svetle lase, ki se mu tudi izredno mastijo. Kaj priporočate za odpravo mastenja las in za gostejše lase?
[Aleksandar_Godic] andrej: Proti pretiranemu mastenju (strokovno seboreja) ni zadovoljive terapije, vseeno pa priporočam šampone s katranom (do 2x na teden in ne več). Če se lasišče redči in hkrati masti, gre verjetno za moško plešavost, ki jo je potrebno zdraviti.
[fant32]Ali nam lahko ta zdravila predpiše splošni izbrani zdravnik ali samo specialist in kakšna je njihova trenutna cena za doplačilo (Ali so na negativni listi?)?
[Aleksandar_Godic] fant32: Vsa zdravila so na negativni listi, predpisuje jih lahko tudi izbrani zdravnik. Regaine stane cca. 6.000-7.000 sit za eno mesečno terapijo, Propecia tablete pa 10.000 sit.
[pleso] Zanima me katero zdravilo je najboljše v začetni fazi plešavosti? Regaine?
[Aleksandar_Godic] plešo: Obe zdravili delujeta na različne mehanizme, zato je primerjava obeh nemogoča. Izbira zdravila je odvisna od stadija bolezni, tudi v začetku, če pa imate v mislih zdravljenje "visokega čela" se to smatra kot normalen pojav pri moških in se ga tudi ne zdravi.
[uros]Pozdravljeni. Regaine uporabljam 10 mesecev in sem z rezultati kar zadovoljen. Vendar pa se mi je izpadanje las zmanjšalo, ne pa prenehalo. Zanima me, če bi moralo zdravilo popolnoma preprečiti izpadanje las.
[Aleksandar_Godic] uroš: Izpadanje se ne bo popolnoma ustavilo, saj dnevno normalno izpade med 70-120 las, prav tako pa nobeno zdravilo ne deluje 100%.
[pleso] Sam uporabljam 5% Regaine...ali so tablete Propecia učinkovitejše? Kakšna je razlika, če sploh?
[Aleksandar_Godic] plešo: 5% Regaine se zaenkrat še ne dobi v Sloveniji in ni potreben za zdravljenje moške plešavosti, saj zadostuje 2% raztopina. Obe omenjeni zdravili imata različno prijemališče, zato ne moremo govoriti katero je bolj učinkovito. Bolnikom svetujem najprej pregled pri dermatologu, ki bo ocenil katero zdravilo bi bilo bolj primerno.
[nejc]Ali se tablete pri zdravniku dobijo brez dodatnih pregledov?
[Aleksandar_Godic] nejc: Če bi bilo to mogoče, bi ljudje jedli zdravila kot bonbone, tako da žal ne.
[Leja] Zdravo! Zanima me, kje se dobijo lasni vložki?
[Aleksandar_Godic] leja: Obrnite se na podjetje Fidji d.o.o. v Kranju, kjer se ukvarjajo z nabavo lasnih vložkov.
[Zdravo] Ali uporaba anabolikv pospeši izpadanje las?
[Aleksandar_Godic] zdravo: Ne, razen pri ljudeh, ki imajo tovrstne težave brez uživanja anabolikov, ki pa lahko to stanje še dodatno poslabšajo, ne pa tudi povzročajo.
[romana] Kakšna pa je cena tablet Diane?
[Aleksandar_Godic] romana: Diane se predpisujejo na zelen recept.
[fant32]Ali je priporočljivo pred začetkom uporabe teh zdravil opraviti strokovni pregled pri specialistu in narediti analizo lastne korenine ter mešičkov
[Aleksandar_Godic] fant32: Diagnoza plešavosti se postavi zgolj na osnovi pregleda in nobene druge preiskave niso potrebne, sploh pa ne analiza lasne korenine, ki je zelo popularna - nam pa nič ne pove.
[Zdravo] Nisem najbolje razumel lepljenja. Kako to poteka? Ali je vsake toliko treba to ponoviti?
[Aleksandar_Godic] zdravo: Pri vsakem snemanju vložka se ga ponovno prilepi, na notranji strani so trakovi podobni lepilnemu traku.
[Sinner]Ali lahko s pravilno prehrano kako vplivamo na zmanjšanje izpadnja las?
[Aleksandar_Godic] sinner: Če se pogovarjamo o moški plešavosti, potem ne.
[fant32]Kakšni so najpogostejši stranski učinki teh zdravil (ali so narejena na hormonski bazi-sestava?)
[Aleksandar_Godic] fant32: Propecia tablete se uporabljajo cca 12 let in so izredno varna zdravila. Med možnimi stranskimi učinki so zmanjšanje želje po spolnosti, težave z erekcijo, kar pa se pojavi pri manj kot 1% bolnikov v prvem mesecu zdravljenja, nato pa se stanje normalizira.
[MIHA] Ali stres v službi in prhljaj povzročata plešavost?
[Aleksandar_Godic] miha: Stres lahko povzroči tako imenovani telogeni efluvij oz. simptomatski izpad las, ki se pojavi 3 mesece po pričetku stresa, ne vpliva pa stres na moško plešavost, prav tako tudi ne prhljaj.
[Zdravo]Koliko možnosti je, da se izpadanje zaustavi, ali da lasje ponovno začno rasti z uporabo tistih dveh zdravil?
[Aleksandar_Godic] zdravo: Pri mladih bolnikih, ki imajo bolezen v začetnem stadiju, in ki se pričnejo zdraviti zgodaj, se izpadanje las po letu dni zdravljenja zmanjša za do 90%, pri 60-70% bolnikov pa lasje prično ponovno rasti, vendar z različno intenzivnostjo.
[Ana] Ali so tisti lasni vsadki, ki se prilepijo tudi za ženske, ki imajo še nekaj zelo redkih las?
[Aleksandar_Godic] ana: Da, lasni vložki so primerni tudi za ženske, ki imajo še nekaj svojih las.
[fant32]Zanima me, če se ukvarjate tudi z kirurškim presajanjem las? Kakšen je postopek in trenutna cena za tak poseg?
[Aleksandar_Godic] fant32: Zaenkrat se s kirurškimi metodami ukvarjajo plastični kirurgi, obrnete pa se na klinični oddelek za plastično kirurgijo KC.
[uros]Če bi se recimo po enem letu uporabe Regaina odločil za preizkus Propecie, ali se stanje doseženo z Regainom ohrani dokler uporabljam Propecio?
[Aleksandar_Godic] uroš: Ker obe zdravili delujeta različno, bi se stanje lasišča spremenilo, ni pa nujno.
[pleso]Kje imate ambulanto in koliko časa je treba čakati na pregled?
[Aleksandar_Godic] plešo: Za pregled (pri meni) na dermatološki kliniki je potrebno čakati 8 mesecev, lahko pa se oglasite v samoplačniški ambulanti Ambulatorij na Savski cesti 10 v Ljubljani (naročanje po telefonu).
[moderator] Našemu gostu se zahvaljujemo za odgovore, prav tako vsem sodelujočim in nasvidenje v naslednji klepetalnici.
