FIT 24UR

Tumorje odstranjujejo skozi nos

Ljubljana, 13. 11. 2007 06.25 2 min branja 0

Avtor:

STA B.J.

V Kliničnem centru so začeli izvajati kirurške odstranitve velikih hipofiznih tumorjev skozi nos.

Avtor:

STA B.J.

Po zaslugi tehničnega napredka in sodelovanja različnih medicinskih strok je v zadnjih 10 letih na področju operacij hipofiznih tumorjev prišlo do novih možnosti, med drugim so začeli izvajati tudi kirurške odstranitve velikih hipofiznih tumorjev skozi nos. To marsikateremu bolniku prihrani operativno odpiranje glave.

Operacije hipofiznih tumorjev skozi nos, ki jih z mikrokirurško tehniko na UKC Ljubljana izvajajo že od začetka osemdesetih, so sicer stare skoraj sto let in so svojo veljavo v svetu dosegle v sedemdesetih letih prejšnjega stoletja.

Letno do dvajset takih operacij

V Sloveniji tovrstne posege izvaja le Roman Bošnjak s kliničnega oddelka za nevrokirurgijo Kirurške klinike UKC Ljubljana, ki letno na ta način operira 15 do 20 bolnikov. Bolniki operacijo skozi nos dobro prenašajo in večjih pooperativnih zapletov ni. Prav tako je okrevanje hitrejše. Pri operaciji sodelujejo z otorinolaringologi, ki pripravijo nosni pristop. Kakovostno opravljena operacija in timska obravnava bistveno izboljšata kakovost življenja bolnikov, v veliko primerih pa omogočita tudi trajno ozdravitev, pojasnjujejo v Univerzitetnem kliničnem centru Ljubljana.

Bošnjak strokovnjak za trans-sfenoidno kirurgijo

Bošnjak je z izpopolnjeno metodo uspešen pri odstranjevanju tudi do štiri centimetre velikih adenomov hipofize. Operacije skozi nos imajo vse značilnosti sodobne minimalno invazivne kirurgije, kjer zdravnik v telo vstopa skozi čim manjšo odprtino in s pomočjo endoskopske povečave in osvetlitve ter posebnih inštrumentov napravi isto kot drugi skozi veliko rano.

V UKC Ljubljana poudarjajo, da je operativno zdravljenje hipofiznih tumorjev najbolj uspešno, kadar ga izvaja en sam specializiran nevrokirurg za večje geografsko območje, kot je na primer Slovenija.

Včasih so bili uspešni le pri odstranjevanju majhnih tumorjev hipofize skozi nos, ki skorajda niso segali izven turškega sedla, večje pa so operirali skozi glavo. Danes pa lahko enako dobro skozi nos odstranijo tudi za jajce velike tumorje hipofize. To omogočajo operacijski mikroskop, posebno dolgi in oblikovani inštrumenti ter endoskop, s katerim zdravnik poišče tumor "okrog vogalov", pojasnjujejo v UKC.

"Panoramski" pogled v turško sedlo skozi nos pa zdravniku omogoča tudi, da ohrani delovanje preostanka zdravega žleznega tkiva. Kirurško odpiranje glave je tako potrebno le še v tistih primerih, kjer tumor raste predvsem stransko ali pa je kakšne druge vrste.