Kakšnih 70 kilometrov pred ciljem je Jan Tratnik (Red Bull-BORA-hansgrohe), moštveni kolega Primoža Rogliča, ki je bil v ospredju glavnine, zdrsnil na spolzki cesti in za seboj povlekel številne druge kolesarje. To je privedlo do množičnega padca, dirka pa je bila začasno nevtralizirana.
V padcu so bili udeleženi še Jai Hindley, Mads Pedersen, Adam Yates, Matevž Govekar, Richard Carapaz, Jay Vine, Thijssen Gerben, Anthony Perez, Derek Gee, Daniel Felipe Martinez, Josef Černy, Paul Magnier, Jonathan Lastra, Felix Engelhardt, Lorenzo Fortunato, Jakob Fuglsang, Dion Smith, Juri Hollmann in James Shaw. Avstralec Hindley jo je najhuje skupil, zato je bil s prizorišča odpeljan z rešilcem. Zanj je dirka tako že zaključena, prav tako kot tudi za Smitha in Hollmanna, ki naj bi si zlomil roko.
Etapo je sicer na koncu dobil Avstralec Kaden Groves (Alpecin - Deceuninck), ki je v ciljnem sprintu ugnal Belgijca Milana Fretina (Cofidis) in Francoza Magnierja, a na cilju niso bile podeljene točke ali dodatne sekunde. Etapa tako ni štela za skupni vrstni red, šlo je zgolj za prestižno zmago. Govekar je zasedel 10. mesto.
Za razliko od prvih dveh etap na Apeninskem polotoku je bila četrtkova etapa vendarle nekoliko bolj razgibana. V prvih 140 kilometrih so morali kolesarji premagati precej raznolikega terena in tudi dva kategorizirana vzpona, vključno z 20 kilometrov dolgim vzponom druge kategorije na Valico di Monte Carruozzo.
Na začetku etape so številni kolesarji poskušali z napadi, toda glavnina je zadevo hitro nevtralizirala. Enzo Paleni (Groupama–FDJ) in Taco van der Hoorn (Intermarche - Wanty) sta nato le uspela ubežati glavni skupini, ki pa je z visokim ritmom skrbela, da se Francoz in Nizozemec nista preveč oddaljila. Ubežnika sta bila ujeta slabe tri kilometre pred ciljem, nato pa se je odvil boj sprinterjev.
Roglič tako še naprej v skupni razvrstitvi zaostaja 17 sekund za rožnato majico, ki je v lasti Danca Pedersena. "Sam sem precej močno padel na desni bok. Padec pri 65 km/h ni idealen. A lahko bi bilo še hujše. Pozneje nisem želel tvegati in se boriti za etapno zmago," je povedal Pedersen.
V petek bo na sporedu prva gorska etapa od vasice Castel di Sangro do Tagliacozza, ki bo vsebovala štiri kategorizirane vzpone, med drugim tudi ciljnega.
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.